Добро
пожаловать на сайт челябинской группы поддержки
естественного
вскармливания!
|
||
Что такое гестоз?Слово "токсикоз" не раз приходилось слышать каждой женщине, родившей хотя бы одного ребенка. Осложнение беременности, на протяжении многих лет носящее название позднего токсикоза, с 1996 года стало именоваться термином "гестоз". Это состояние характеризуется глубоким расстройством функции жизненно важных органов и систем1 . Гестозы принято разделять на "чистые" и "сочетанные". К "чистым" относят гестозы, которые возникают у беременных женщин, которые ранее никакими заболеваниями не страдали. Но чаще наблюдаются сочетанные гестозы, которые развиваются на фоне предшествовавшего заболевания. Наиболее неблагоприятно протекает гестоз у беременных с гипертонической болезнью, заболеваниями почек (гломерулонефрит, пиелонефрит), печени и желчевыводящих путей (состояния после перенесенного ранее гепатита, нарушение моторики желчевыводящих путей), патологией эндокринных органов (щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников), нарушениями жирового обмена. Почему развивается гестоз?Несмотря на многочисленные исследования, причины и механизм развития гестозов до сих пор окончательно не установлены. Актуальными в настоящее время считаются
несколько теорий:
Проявления гестозовВ зависимости от проявлений гестозы делят на отеки беременных, преэклампсию и эклампсию. Отеки бывают скрытые и явные. На ранней стадии гестоза появляются именно скрытые отеки, связанные с задержкой жидкости в тканях2 . Понимать это очень важно, поскольку попытка самолечения с помощью мочегонных препаратов не только не уменьшит объем отеков, а только ухудшит общее состояние беременной и плода. Следует помнить, что не все отеки, отмечающиеся при беременности, связаны с гестозом. Не пугайтесь раньше времени, а обязательно посоветуйтесь со своим врачом. Преэклампсия развивается между 20-ой неделей беременности и концом первой недели после родов у 5% беременных, чаще первородящих. Она проявляется тремя основными симптомами: отеки, гипертензия, протеинурия. Гипертензия - повышение артериального давления, систолического ("верхнего") на 30 мм рт. ст. от исходного до беременности, а диастолического ("нижнего") - на 15 мм рт. ст. и выше. Гипертензия является одним из важных проявлений гестоза, ибо отражает тяжесть спазма сосудов. Протеинурия - это появление белка в моче. Тяжелая степень преэклампсии выражается преимущественно в нарушении кровоснабжения центральной нервной системы, в частности клеток головного мозга. Женщину беспокоит чувство тяжести в затылке или головные боли, тошнота, рвота, нарушение зрения, возможно неадекватное восприятие происходящего, т.е. изменения в психической сфере. Эклампсия - самая тяжелая стадия гестоза, выражающаяся сложным комплексом симптомов, самым характерным из которых являются приступы судорог поперечнополосатой (скелетной) мускулатуры3 всего тела. Во время приступа из-за скачкообразного подъема артериального давления может произойти разрыв мозгового сосуда, что вызывает инсульт - внутричерепное кровоизлияние. Также вероятна преждевременная отслойка плаценты, что может стать причиной гибели плода. Проявления гестоза могут быть различными: от растянутой на месяцы малосимптомной формы, которая может даже не беспокоить женщину, до молниеносной и катастрофической по своим последствиям. Диагноз "гестоз" ставится на основании клинических и лабораторных данных. Для ранней диагностики заболевания необходима своевременная постановка на учет в женской консультации, обязательны регулярные плановые осмотры гинеколога и тех специалистов, к которым вас отправят на консультацию. Вот примерный перечень мероприятий, которые ожидают вас в том случае, если врач заподозрил у вас гестоз4 :
Принципы лечения гестозов заключаются в следующем:
1 Известно, что гестоз стабильно занимает 2-3 место в структуре причин материнской смертности, являясь основной причиной смертности и заболеваемости новорожденных. 2Это обусловлено повышенной проницаемостью сосудистой стенки и пропотеванием жидкости из сосудистого русла в ткани. 3Отличительной особенностью скелетных мышц является то, что человек произвольно ими управляет. 4Выбор конкретных мероприятий из этого списка будет зависеть от особенностей вашего состояния. Александр Гавриленко
Ассистент кафедры акушерства и
гинекологии
лечебного факультета РГМУ, к.м.н.
Статья из августовского номера журнала
"9 месяцев".
7.10.2002
|
||
Бесплатные телефонные консультации:
Шевченко Мария Владимировна т: (351) 252-25-91; Рязанцева Анна Юрьевна т: (351) 771-48-27. Вопросы по организации грудного вскармливания, а также предложения по сайту принимаются здесь. |